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近日，医院成功治疗了第一例肩袖损伤病人。 ? ?患者郄某，男，66岁，保定博野县人。摔伤致右肩关节疼痛伴活动受限2个月入院，诊断为右侧肩袖损伤，伤后患者家属医院，均未确定具体治疗方案。后经人介绍，来到我院门诊找骨科专家汪功久主任医师就诊，汪主任经过进一步查体及查看患者核磁、肩关节CT，很快确立了具体的手术治疗方案，完善检查。 入院第3天（4月12日）全麻下行右侧肩袖修补术，术后外固定架肩关节外展70度，屈肘90度固定，手术顺利，解除了老人的痛苦，病人没有任何不良反应，第6日就顺利出院。 ?术后： 肩袖损伤肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。 肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。 肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能，严重影响上肢外展功能。 肩袖损伤常见于年龄较大人群，凡有肩部外伤史、肩前方疼痛伴大结节近侧或肩峰下区域压痛的患者，都应考虑肩袖损伤的可能性。但是否需要手术治疗，需进一步查体，如同时伴有肌肉萎缩或关节挛缩，则表示病变已进入后期阶段。如果损伤较重、肩袖完全撕裂，或经保守治疗3～6个月效果不好，需行手术治疗。 肩关节特殊查体：(1)肩坠落实验：被动抬高患臂至上举90°～°范围，撤除支持，患臂不能自主支撑而发生臂坠落和疼痛即为阳性； (2)撞击试验：向下压迫肩峰，同时被动上举患臂，如在肩峰下间隙出现疼痛或伴有上举不能时为阳性； (3)疼痛弧征：患臂上举60°～°范围内出现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性，对肩袖挫伤和部分撕裂有一定诊断意义； (4)盂肱关节内摩擦音：即盂肱关节在主动运动或被动活动中出现摩擦声或轧砾音，常由肩袖断端的瘢痕组织引起。 预后：日本信原病院报道了迄今国际上最大的一组肩袖修补手术病例的手术结果，共例，个肩。70.1%的患者的疼痛完全消除，肌力恢复达到5级者占79.4%，活动范围能满足日常生活需要者达94%。 对肩袖损伤若不进行修复，则会引起肩袖性关节病，出现关节不稳定或继发性关节挛缩症，导致关节功能的病废。 该手术不仅展示了汪主任技艺高超，而且要具备丰富的临床经验。该手术的成功开展，标志着我院在肩袖损伤方面又迈上一个新台阶。 汪医院原骨科主任 解放军医院原骨科主任，从医40载，享有很高声望，在军界培养了一批医技骨干。医院工作，带领骨科团队治愈骨病万余例。 张凤军本院手足显微外科主任 擅长断指（趾）、断肢再植及再造技术；臂丛神经损伤、四肢复杂骨折、骨缺损、骨外露、股骨头、舟状骨、月状骨等显微外科修复；手足及前臂手术或创伤后的畸形矫正及功能重建。 联系 张凤军龙宝健赞赏 长按白点医院网络咨询白癜风诚信医疗
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