眼球震颤是指两眼球的一种不自主的往返运动。又分为水平震颤,垂直震颤。眼球震颤涉及眼科、耳科、神经科,是一种疾病的症状,常常发生在患有眼科疾病的人身上,称为眼源性眼震,如先天性白内障、先天性角膜混浊、先天性玻璃体混浊、全色盲、白化病。

还有一些幅度较大的眼球震颤,常见于斜视、弱视、高度远视、近视、散光、混合性散光的儿童。还有一些眼球震颤与眼科疾病无关,称为非眼源性眼震。眼球震颤如何治疗?

增进视力:眼源性眼球震颤,重点是提高视力,防止导致视力随意的原发病变。亦可配制适当三棱镜以消除代偿头位,提高视力。

手术治疗:先天性冲动型者(即眼位性):可以进行手术,其目的根据“中间带”眼位矫正其代偿头位,转变眼位,减轻眼球震颤,提高视力。由于慢相侧运动的一组眼外肌肌力强,快相侧运动的一组眼外肌肌力弱。

为此,可以将慢相侧两眼外肌后退,以减弱其张力,使与快相侧一组的眼外肌平衡。将“中间带”眼位从偏心注视位转到正前方注视位。

如左方为中间带静止眼位性眼球震颤,可将左眼外直肌及右眼内直肌徙后6mm,左眼内直肌缩短6mm,右眼外直肌缩短7mm(一般外直肌比内直肌多徙后2毫米),使静止眼位移向前方。

常规的特发性震颤的治疗方法:

  一、药物治疗:有什么办法可以治疗特发性震颤?一般应根据患者年龄、工作性质、疾病类型等决定用药。以小剂量开始,缓慢递增,个体化选择治疗方案,长期服药控制症状为原则。

  二、外科治疗:特发性震颤的外科治疗适用于五种情况:①确诊为原发性特发性震颤病,无小脑、椎体束损害;②经全面、完整药物治疗,有确切疗效但疗效明显减退,或出现症状波动和异动症;③生活自理能力明显减退;④无明显痴呆和精神症状,CT、MRI检查无明显脑萎缩;⑤能在术中与医生良好配合。

  三、康复治疗:特发性震颤患者应积极参加功能训练,尽力改善运动、平衡、协调功能,积极进行言语训练,设法提高或维持日常生活能力,提高生命质量。家属应引导患者与外界建立良好关系,给予他们热情关怀,消除其忧郁情绪。

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