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北京哪个医院治白癜风好 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html 遍寻双心书籍，记录动心文字 第5本书《边缘心脏病学》 主编：赵荫棠 ISBN：7---5 出版单位：安徽科学技术出版社 出版日期：年3月 本书作者提出了“边缘医学”和“边缘心脏病学”的概念，在“心血管疾病是全身性疾病”理念的引导下，以联系的观点，从一个不同于传统医学思路的角度审视不同系统之间特别是心血管疾病与非心血管疾病之间的科际病理与临床联系。（戚文航序）随着科学技术的进步，医学的发展出现了愈来愈向专科专病深入的趋势。在浩瀚的医学知识面前，人们的精力显得非常有限。在今天，即使是学历与天赋皆高之人，想成为“全科专家”亦是很难很难的，甚至是不可能的。在多年的临床实践中笔者深有这方面的感触。要在医学某一领域取得比较深的造诣或成就，就必须全神贯注于特定的专科或专病。这是必然的，亦是必需的。国内外许多知名医学专家，大凡都是如此。然而，现实又产生了另一个问题：专家只顾本专科或专病，临床工作中有时又难免会“只见树木，不见森林”。因为人体是一个完整的有机体，各系统组织器官在结构和功能等方面是密切联系着的：某一器官出现病理变化和功能失常后，常会在不同程度上或直接或间接地影响到其他系统的组织器官，甚至并发相关组织器官的明显病变。从这一角度出发，又要求临床医生应该具备尽可能广博的基础理论和临床技艺，最好能成为“全科专家”。全科专家的不现实性与成为全科专家的必要性，是一对客观矛盾。为了寻求解决这一矛盾的办法，使我们引申出了一种想法：那就是能否在两者之间搭建一座桥梁，为各专科临床医生在有必要涉及非本专业问题时提供一条捷径；既不牵扯过多的精力，更不必放弃自身的专门钻研，只在必要时花费少许时间就能够了解与本专科或专病有关联的其他专业问题的梗概或要领，从而相互启发印证。我们认为，把这一想法变为现实的办法就是创立“边缘医学”或“边缘临床病学”。（编者前言）第一章第十三节心血管疾病时的心理精神障碍没有人能逃脱日常生活中所遇到的某种压力，情感和思维随时都会受到各种刺激的影响。疾病对患者来说无疑是一种恶性刺激，并将产生巨大精神压力，除去病痛折磨本身而外，出于对预后的忧虑和企盼，病人常常会出现一些心理反应，因此任何一位病人都会程度不同地存在着心理，精神方面的障碍，心血管疾病患者当然不会例外。心绞痛或心肌梗死时，特殊的胸痛往往令病人严重恐慌和忧虑，高度紧张，很多病人会濒临死亡的恐怖感，发作期间，患者瞳孔散大，出汗及心率增快，此种情况在后壁心梗时更为多见，部分病人可伴有不同程度的意识障碍和片断性妄想与幻觉。心肌梗死恢复期病人如噩梦初醒，在感到疲惫的同时，往往余悸重重，因担心病变复发而产生继发性抑郁症状。慢性充血性心力衰竭病人常呈现情绪不稳、注意力涣散、易激惹，患者多有焦虑和多梦等神经衰弱症状，还可以表现为多疑、自私、固执、乖戾等性格障碍。少数病人在心功能恶化时可出现意识障碍与癔症样发作。心脏骤停、心室颤动或完全性房室阻滞经抢救而复苏者，在历时2~4周的清醒期后，可能发生意识障碍、智能减退等类似一氧化碳中毒的临床表现。心脏手术后的精神障碍已颇为多见，其临床表现以情感障碍为主，表现为抑郁、焦虑、激动、失眠、欣快或谵妄，可出现定向、记忆障碍。纵观本章所述，很自然地使我们得出一个结论，那就是：心血管疾病并不是一个孤立的临床存在，它与人体几乎所有的器官或功能系统存在着广泛的联系，可以并发或伴发多系统的疾病或病变。因此，把心血管疾病看作是全身性疾病是完全有道理的。明确这一点非常重要，它对于开阔临床医生特别是心血管专科医生的视野，拓宽临床思维是颇有裨益的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明原文网址：http://www.mksmz.com/mbywh/11070.html |
