1.患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽伴气促”就诊以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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：D

：肺炎严重的并发症是心力衰竭，是导致死亡的主要原因之一，护理时应重点观察患儿呼吸频率及心率变化，当呼吸变快60次/分，心率次/分时即为肺炎心衰，应立即抢救。

2.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是

A.患者取侧卧位

B.叩击顺序由外向内

C.叩击顺序由下向上

D.叩击者的手扇形张开

E.叩击者的手指向掌心微弯曲

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：D

:胸部叩击方法:病人侧卧位或在他人协助下取坐位，叩击者两手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁。手掌并不扇形张开。

3.患者，女，43岁，以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的征兆不包括

A.坐卧不宁

B.出汗、心跳加快

C.尿频、尿急

D.莫名恐惧

E.濒死感

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：E

：濒死感多出现在惊恐障碍的患者上，其余四项多出现在广泛性焦虑障碍的患者上。

4.患者男，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆

A.瞳孔不等大

B.心率加快，血压升高

C.呼吸急促

D.烦躁、嗜睡

E.尿量减少

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：D

：肺性脑病早期会出现意识障碍，出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚、精神错乱、嗜睡和昏迷等症状。

5.患者，男，65岁，因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是

A.建立静脉通道

B.抠出患者嘴里食物

C.口对口人工呼吸

D.环甲膜穿刺

E.准备行气管切开

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：B

：患者在进食油条时出现噎食，可堵塞呼吸道，导致窒息，此时应迅速抠出患者嘴里食物，通畅呼吸道。

6.做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前

A.2周

B.1周

C.3~5天

D.2~3天

E.1~2天

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：E

：临床上常用碘化物造影剂对肾脏、肝囊等器官造影，此类药物也可发生过敏反应，凡首次用药者应在碘造影前1~2天做过敏试验，结果为阴性时方可做碘造影检查。

7.某患儿因“新生儿硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括

A.焦虑不安

B.否认疾病

C.角色紊乱

D.害怕担忧

E.自我责怪

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：B

:新生儿硬肿症症状较为明显，家长并不会否认疾病，更多的是由于小儿患病产生的自我责怪、焦虑不安以及害怕担忧，并由此引起自我角色的紊乱。

8.判断心脏骤停的主要指征是

A.面色苍白

B.瞳孔放大

C.皮肤发绀

D.尿量减少

E.大动脉搏动消失

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：E

：心脏骤停的临床表现包括突然面色死灰、意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大、皮肤苍白或发绀、心尖搏动以及心音消失、伤口不出血等。临床上一旦出现意识突然丧失和大动脉搏动消失即可做出心脏骤停的诊断，故本题答案为E。

9.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重

A.泼尼松

B.沙丁胺醇

C.呋塞米

D.氨茶碱

E.盐酸氨溴索

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：C

：泼尼松:具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放;沙丁胺醇:松弛平滑肌;氨茶碱:松弛平滑肌;盐酸氨溴索:促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰。呋塞米:利尿作用，水分的排出，导致痰液变得粘稠不易排出。

10.属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

A.氨导致蛋白质代谢障碍

B.氨干扰脑的能量代谢

C.氨取代正常神经递质

D.氨引起神经传导异常

E.氨使氨基酸代谢不平衡

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：B

：氨对中枢神经系统的毒性作用包括:1干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足，故B正确;2增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取;3脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，是肝性脑病脑水肿发生的主要原因;4氨还可以直接干扰神经的电活动。