一、心脏骤停的临床表现

突然面色死灰，意识丧失。

大动脉搏动消失，确认摸不到颈动脉或股动脉搏动，即可确定为心脏骤停。

呼吸停止

瞳孔散大：循环完全停止超过1min后才会出现瞳孔散大。

皮肤苍白或发绀：口唇和指甲等末梢处最明显。

心尖搏动及心音消失：听诊无心音，心电图表现为心室颤动或心室停顿。

伤口不出血（意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要。循环停止4～6分钟，脑组织即发生不可逆损害。）

二、操作要点

心肺复苏的顺序C-A-B

(1)触摸脉搏至少5秒，但不超过10秒。

(2)按压部位:胸骨中下1/3，胸骨中线与两乳头连线的相交处。

（间接压迫左右心室，双手重叠）

(3)按压频率:～次/分。

按压有效性判断:

①能扪及大动脉(股、颈动脉)博动，血压维持在8kPa(60mmHg)以上;

②口唇面色、甲床等颜色由发绀转为红润;

③室波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律;

④瞳孔随之缩小，有时可有对光反应;

⑤呼吸逐渐恢复;

⑥昏迷变浅，出现反射或挣扎

(4)按压深度:成人5～6cm（不少于5，不超过6）

儿童和婴儿至少胸廓前后径的1/3

儿童大约5cm，婴儿大约4cm

(5)开放气道:

仰头抬颈法：颈椎损伤的病人禁用

双下颌上提法：怀疑有颈部损伤的病人

(6)人工呼吸:每分钟10～12次呼吸，每次吹气时间不超过2秒钟。

有效指标：胸部起伏，且呼气时听到或感到有气体溢出。

(7)按压和人工呼吸之比30:2。

三.药物

抢救心脏骤停的首选药物为肾上腺素

治疗和预防心室颤动的首选药物:利多卡因

有节律地垂直施加压力，放松时手掌根不离开胸壁使胸廓充分回弹。