|
老太太高龄八十八，平素身体健康，生活自理，这次因腹胀、阵发性腹痛伴呕吐，肛门停止排气排医院，告知病情严重，医院诊治，通过我朋友电话告诉我初步情况，问我八十八高龄还可不可以来杭州住院，我说根据描述，考虑肠癌伴梗阻，有没有办法要来了才能定，当天患者家属就将老太太送到杭州，家属告诉我，车上呕吐出一脸盆苦水，明摆着的肠梗阻，患者没有手术史，首先要考虑肠癌，我看了当地的CT，很明显的肠道肿瘤伴梗阻，不过能够切除。 当我看望病人时，老太太坐在那里，看起来是有点苍老，满脸的皱纹和老年斑，皮肤粗糙，人老珠黄，一个眼睛胬肉攀睛的，但是精神尚可，声音洪亮，看来是经常体力劳动的人，当我告诉她我会想办法给她解决问题时，她非常高兴，她告诉我：你把我医医好，我总还可以多活几年的吧？我说当然可以啊。看得出，她还很想活命。对我充满着期盼。 我给她安排好床位，和家属谈话时，却让我觉得意外。我告诉家属，患者初步诊断应该是肠癌，已经完全梗阻，梗阻部位在低位小肠，处理只有手术一种方法，别无他法，家属却坚决表示拒绝，我说除了手术，没有一种方法能够解除梗阻，他们要求我给她挂挂盐水好了。我说挂挂盐水不可能解除肿瘤梗阻的啊，连我建议给她插胃管家属也拒绝。我说那你们来杭州是干什么来的？她们说不来杭州都要被人家说的。 七嘴八舌说几个子女经济如何如何困难，原来他们并不是来解决问题的，而是做给左邻右舍看看的呀，最根本的问题就是不肯花钱。我和他们说，老太太平时生活能自理，现在肠梗阻一周，声音还洪亮精神还好的，她自己很想活，尽管手术风险极大，但是是唯一的办法，唯一的希望，闯过去也就满足了老太太还能活几年的愿望，不做手术，就是胀死痛死饿死，拖不过一个月的，毫无希望的，与其这样痛苦，不如长痛不如短痛。我最高龄的都开过96岁高龄的患者，尽管恢复慢，也最终恢复了。 我建议家属，告诉患者真实的情况，叫患者自己做出选择，她如果还想做人，想少受痛苦，她会要求冒险手术，她如果自己拒绝手术，那也是她自己的选择。结果，他们要求我去骗老太太，用点药就会好的，我说我不太会说假话的，家属却告诉患者：你年纪太大了，医生说没有办法了。他们居然假传我的意见骗老太太，几个女人在床前大说开刀肯定要开死的。因为反复呕吐，我最终还是为老太太上了胃管，以减少呕吐误吸的风险，尽管途中以呕吐出一脸盆，胃肠减压一个晚上仍引出毫升，这梗阻已经完全的了。第二天，家属决定放弃，回家，我还是建议回当地手术，当地报销比率高一点。 我坐在老太太床边，和她聊聊，在杭州，医院里老乡见面很亲切，老太太这次明显目光黯淡了，她和我诉说了很多，她说她也苦了一辈子，现在却要到头了，也许她已经感觉出几个子女不准备给她医治了，她用期盼的眼光看看我，那种眼光，真的很让我辛酸。在她床边我拉着她树皮般粗糙却还温暖的手，觉得很内疚，没能救她，她不知道的其实我多么想给她开刀解除她的痛苦。但是，我的建议却淹没在几个女人和男人大声的坚决的主观的结论里。 这一次，我那句“如果是我娘的话，我马上开刀”的话第一次失去了作用。他们剥夺了患者自己的选择权。我建议给老太太开刀，不是我手发痒，不是我想多个手术病人，是出于同情，想为她解除痛苦，她期盼的目光，让我感到我的责任。这次，我没再坚持。这也许是我的幸运。 前天，住了两天院，老太太被他们拉回家了。拉回了那双浑浊的充满期盼的目光，回到家里，他们会跟左邻右舍说：我们杭州也给她去看过了，医院也没办法了。骗了老太太，骗了左邻右舍，也骗了我。我现在还在牵挂那饱经风霜的老太太，她说她苦了一世，本来想多活几年，却要到头了。但愿回家顺风，不要再痛苦。 ---------医院胃肠外科余建法官方北京治疗白癜风哪家医院比较好北京现在治疗白癜风大概多少钱
|
