儿童白癜风怎样治疗 http://m.39.net/pf/a_6164710.html儿科主治医师考试题库(~):下列哪种情况需立即进行心肺复苏A:突然意识丧失B:瞳孔不等大C:呼吸不规则D:心率小于60次/分E:心电图示室颤正确答案:E:关于急性颅内压增高以下错误的是A:可有头痛B:喷射性呕吐C:意识障碍D:多见视盘(视乳头)水肿E:血压增高正确答案:D:为降低颅内压而进行的处理不包括A:脱水疗法B:腰穿放脑脊液C:激素治疗D:侧脑室引流E:颅骨钻孔减压正确答案:B:小脑幕切迹疝的主要临床表现是A:昏睡B:呼吸不规则C:痛觉过敏D:两侧瞳孔不等大E:咳泡沫样痰正确答案:D:下列哪项不是观察微循环的指标A:每小时尿量B:四肢末端温度C:面色D:毛细血管再充盈时间E:动脉血压正确答案:E:多器官功能障碍中,最先出现的器官功能障碍多为A:心功能障碍B:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C:胃肠功能障碍D:DICE:肝功能障碍正确答案:B:DIC时,血液凝固性表现为A:凝固性增高B:凝固性降低C:凝固性先增高再降低D:凝固性先降低再增高E:凝固性无明显变化正确答案:C:心脏按压的指征是A:心率80次/分伴有循环灌注不良征象B:心率60次/分C:外周动脉的搏动消失D:心音消失或心率60次/分伴有循环灌注不良征象E:呼吸停止正确答案:D:引起小儿心搏骤停最常见的原因是A:继发于呼吸功能衰竭后呼吸停止B:外伤及意外C:心脏疾病D:电解质平衡失调E:中毒正确答案:A:下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现A:等位线,室颤,心电机械分离B:等位线,室速,心电机械分离C:等位线,室速,三度AVBD:等位线,室颤,三度AVBE:室颤,室速,电机械分离正确答案:A:诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,PaO2/FiO2应小于A:B:C:D:E:正确答案:D:急性血管内溶血的特征性表现是A:肝脾明显肿大B:血红蛋白尿C:起病急,黄疸明显D:贫血轻E:易并发胆石症正确答案:B解析:急性血管内溶血的特征性表现是起病急,黄疸明显,血红蛋白尿,但起病急,黄疸明显不是特异性表现,也可见于急性肝炎。肝脾明显肿大是血管外溶血的表现。:心悸伴晕厥或抽搐最常见于A:低血糖B:心脏神经官能症C:心室颤动或阵发性心动过速、病态窦房结综合征D:急性失血E:直立性调节障碍正确答案:C:呼吸机拔管指征不包括A:神志清醒B:血气分析结果正常C:有自主呼吸D:吞咽功能良好E:咳嗽有力正确答案:A:关于多器官功能衰竭(MODS)的描述,下列错误的是A:同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能障碍B:多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性和进行性C:MODS是机体炎症反应失控的结果D:大量炎症细胞活化、炎症介质释放,结果炎症反应失控,致组织器官的致命性损害E:低动力循环状态正确答案:E解析:研究表明,感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤并不是导致器官功能衰竭的直接原因,细菌和/或毒素和组织损伤所诱导的全身性炎症反应是导致器官功能衰竭的根本原因。缺血再灌注和自由基学说也是导致MODS的重要机制之一。MODS的自由基学说主要包括3个方面:①氧输送不足导致组织细胞直接的缺血缺氧性损害;②缺血再灌注促发自由基大量释放;③白细胞与内皮细胞的互相作用,导致组织和器官损伤,最终发生MODS。:重度昏迷与中度昏迷的鉴别最有价值的是A:各种刺激无反应B:无自主呼吸C:大小便失禁D:深浅反射均消失E:不能唤醒正确答案:D:意识障碍伴瞳孔缩小可见于A:有机磷农药中毒B:酒精中毒C:颠茄类中毒D:癫痫E:—氧化碳中毒正确答案:A:口对口人工呼吸的最大缺点是A:潮气量不稳定B:吸入氧浓度不高C:易导致交叉感染D:受伦理和道德因素约束E:易发生漏气正确答案:B:肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为A:经腔静脉B:心内注射C:经气道滴入D:—般静脉注射E:皮下注射正确答案:A:防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理A:降低颅脑温度或冬眠疗法B:应用甘露醇C:增强呼吸或给予呼吸兴奋剂D:高压氧舱治疗E:利尿剂正确答案:C:遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为A:催吐B:用手指挖出异物C:俯卧位并拍背D:立即气管插管E:挤压腹部正确答案:C:小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法为A:保持合适体位B:安置口咽插管C:气管切开D:气管内插管E:固定舌体正确答案:D:阿托品中毒可用的解救药物为A:0.5%活性炭B:注射新斯的明C:注射安定D:注射安乃近E:注射解磷定正确答案:B:肠原性发绀病史中可问及哪项不当饮食史A:腌制食品B:热带水果C:河水D:海鲜产品E:细菌污染的食品正确答案:A:中毒时催吐的禁忌证为A:暴饮暴食者B:肢体瘫痪C:变质变酸食品D:昏迷者E:患胃窦炎正确答案:D:抗休克首批补液方法为A:10?20ml/kg,于1小时内输完B:10?20ml/kg,于6小时内输完C:5?10ml/kg,于1小时内输完D:5?10ml/kg,于6小时内输完E:20?50ml/kg,于6小时内输完正确答案:A:颅内压增高症主要指标不包括A:前囟紧张B:瞳孔不等大C:视神经乳头水肿D:中枢性呼吸困难E:昏睡正确答案:E:心跳呼吸骤停最严重的危害为A:再灌注损伤B:心功能损害C:肾功能不全D:肝功能损伤E:不可逆性中枢神经损害正确答案:E解析:由于脑组织对缺氧的耐受差,所以心跳呼吸骤停病人,心肺复苏成功后,最严重的危害是缺氧性脑损伤。:中毒的急救原则中,哪项不正确A:应用特异性解毒剂B:脱离毒物或中毒环境C:食毒8小时内给予洗胃D:促进已吸收的毒物从体内排出E:排出体内剩余毒物,阻止其吸收正确答案:C:院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是A:触摸桡动脉搏动B:触摸足背动脉C:触摸颈动脉搏动D:观察有无自主呼吸E:观察瞳孔是否散大正确答案:C解析:心跳呼吸骤停时,可表现为突然昏迷、瞳孔散大、大动脉搏动消失、心音消失、严重呼吸困难、ECG呈等位线或室颤。如在现场急救时,通常触摸大动脉(颈、股动脉),如有搏动,表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。:中枢性呼吸衰竭主要表现为A:呼吸节律不整B:呼吸加快C:呼吸减慢D:吸气困难E:呼气困难正确答案:A:下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用A:限制饮食中蛋白质的摄入B:口服肠道抗生素C:增加肠道pHD:清洁洗肠E:输新鲜血正确答案:C解析:防止血氨增高应降低肠道pH,当小肠液的pH值降至6以下时可明显削弱尿素肠肝循环而降低血氨浓度。:下列哪项不符合感染性休克的表现A:心率加快,脉搏减弱B:肢端冷,毛细血管再充盈时间延长C:早期血压下降,脉压变小D:代谢性酸中毒E:尿量减少正确答案:C解析:感染性休克代偿期(早期)血压正常或偏高。:CPAP治疗不具有下列哪项作用A:改善缺氧B:提高功能残气量C:改善二氧化碳潴留D:降低呼吸做功E:改善肺不张正确答案:C:关于呼吸机治疗的目的下列哪项不正确A:改善肺顺应性B:减少肺内分流C:增加功能残气量D:改善肺弥散功能E:增加吸入氧浓度正确答案:E:下列哪一项不是机械通气的并发症A:气压伤B:呼吸机相关性肺炎C:低血压D:气管黏膜溃疡E:急性肾衰竭正确答案:E:下列哪项不是引起呼吸肌麻痹的病因A:吉兰-巴雷综合征B:重症肌无力C:毒鼠强中毒D:周期性瘫痪E:严重低血钾正确答案:C解析:毒鼠强为一种中枢神经兴奋剂,具有强烈的致惊厥作用。人急性中毒症状主要为四肢抽搐、惊厥,严重者可有意识障碍、急性肾小管坏死、急性血管内溶血等严重并发症。:下列哪项不是感染性休克的常见临床症状A:脉压减小B:表情淡漠C:瞳孔对光反射消失D:心率加快E:脉搏减弱正确答案:C:多器官功能障碍时,机体最早受累的器官是A:肝脏B:心脏C:肾脏D:肺脏E:脾脏正确答案:D:关于高钠血症的治疗,正确的是A:低张液丢失型高钠血症若伴休克,无论血钠浓度多少,应首先以等张液扩容B:单纯失水型高钠血症,为防止血钠下降太快,早期应补等张液C:无论何种类型高钠血症,均应补低张液以降低血钠D:应争取在24小时内纠正高钠血症以防止病情进一步加重E:纠正高钠血症时,补液的张力越低,补液的速度宜越快正确答案:A:关于低钠血症的治疗,以下正确的是A:轻症患者,血钠大于~mmol/L,可迅速纠正低钠B:无论病因为何,血钠小于mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应缓慢纠正低钠C:无论病因为何,血钠小于mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应迅速升高血钠到mmol/LD:正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能补高张氯化钠E:高血容量性低钠即使血钠小于mmol/L或有明显神经系统症状,亦不能补高张氯化钠正确答案:C:患儿男,7岁,毒蛇咬伤2小时入院,伴少尿,血红蛋白尿,全身皮肤瘀斑、瘀点,四肢凉,大理石花纹,需警惕A:MODSB:DICC:肾衰竭D:休克E:心力衰竭正确答案:B:患儿男,5岁,因大面积烧伤入院,出现多器官功能障碍综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是A:细胞因子B:炎性介质C:生长因子D:全身炎性反应E:组织缺血-再灌注过程正确答案:C:患儿男,2岁,脓毒血症,现出现全身多处出血,考虑DIC可能,拟行相关实验室检査,在下列试验项目中不属于反映纤维蛋白形成和纤溶亢进的检査项目是A:鱼精蛋白副凝试验(3P试验)B:优球蛋白溶解时间C:D-二聚体测定D:血浆FDP测定E:凝血酶原时间正确答案:E:复苏中异丙肾上腺素的缺点为A:β受体作用B:有降低血压作用C:引起心律失常D:应用剂量需较大E:易产生耐受性正确答案:B:不可经气道给的心肺复苏药物为A:肾上腺素B:异丙肾上腺素C:阿托品D:氯化钙E:利多卡因正确答案:D:循环复苏改善的指标不包括A:血压上升B:心率上升至次/分以上C:血氧饱和度监测恢复正常D:呼气末二氧化碳水平增加E:尿量增多正确答案:B:在无心电监护条件下,应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法A:注射异丙肾上腺素B:给予电除颤C:使用葡萄糖酸钙D:注射新福林(去氧肾上腺素)E:静注葡萄糖正确答案:B:氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高A:鼻导管吸氧B:双孔鼻导管吸氧C:头罩吸氧D:面罩吸氧E:氧帐吸氧正确答案:D:高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机理为A:与一氧化碳竞争血红蛋白位点B:增加血中溶解的氧C:增加结合氧D:促使氧离曲线右移E:提高血红蛋白的携氧能力正确答案:B解析:一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气要高得多,由于生理情况下血液中的氧气主要为结合氧,溶解氧很少,当血红蛋白全部被一氧化碳结合后,氧原子无法与血红蛋白结合,从而造成机体缺氧。在治疗中,用一般吸氧方法无法在短时间内使氧与血红蛋白大量结合,因此很难改善机体缺氧。高压氧治疗可使血中溶解氧显著增加,使血携氧量大幅提高,从而有效改善器官组织缺氧。 转载请注明原文网址:http://www.mksmz.com/mbyfl/11286.html |