眼球震颤

今天来讲一讲眼球震颤

今天上门诊，妈妈又带着小轩来看眼睛了。小轩眼睛从小就滴溜溜转，不能固定看东西，所以小轩不到两医院。经过医生检查诊断后，发现是眼球震颤、散光、弱视，就一直给他戴眼镜，慢慢的小轩长大了，带着帅气的眼镜，仍是歪着头，抖着眼睛看人，但是戴了眼镜后视力比之前提高，已经可以跑跳着去上幼儿园了。

其实在门诊中，时不时就能看到眼睛颤抖的孩子来看医生，有的是先天性白内障视力发育不好所以眼球震颤，有的是家族遗传眼球震颤，有的是从小很高度近视导致视力不好眼球震颤，也有像小轩这类没有明确原因的眼球震颤，所幸家长发现的早，戴镜后视力改善，孩子的生活和学习质量提高。

那么，什么是眼球震颤？为什么会得眼球震颤？孩子和家长该注意什么呢？

01什么是眼球震颤？

眼球震颤并不是字面意思所理解的眼睛发生了“抽搐”现象，眼球震颤实际上是一种难以控制、有规律性的、往返摆动的眼球运动。比如眼球进行水平方向、垂直方向的反复运动，有时还会出现旋转运动。值得注意的是，与其说眼球震颤是一种疾病，不如说它是一种现象，因为它往往是其他疾病（如白内障、神经损伤等）的表现形式之一。

02为什么会出现眼球震颤？

眼球震颤的原因有很多，如果是孩子出现了这种情况，很可能是遗传性因素导致的发育不良，如果是成人出现这种情况，并不一定是眼睛受到了损伤，也有可能是脑神经出现了一些问题，通过病因不同，医生们将眼球震颤的类型大致分为四类。

A.先天性眼球震颤---目前多数认为是由于孩子的固视功能的发育不良所致，也可能会由于一些先天性的眼科疾病导致，比如有先天性白内障，先天性的眼球震颤发病较早，且治疗难度较大，需要医生和家长孩子们共同努力攻克。

B.眼性眼球震颤---顾名思义，眼性眼球震颤与眼科疾病及眼本身的状态有关，患者大多是因为黄斑部中心视力障碍，注视反射形成困难，患者可能会出现不同程度的屈光不正和斜视现象，首选眼科就诊。

C.前庭性眼球震颤---我们都知道脑内有很多神经，其中一些神经也会对眼球起到作用，此类眼球震颤的病因是与前庭神经有关的部分发生了病变，最明显的症状是眩晕、恶心呕吐、眼球震颤和肢体平衡障碍，若有患者同时符合上述症状，则有可能是此类眼球震颤，这个要请神经内科医生一起会诊喔。

D.中枢性眼球震颤---此类眼球震颤由脑部中枢系统病变引起，患者不一定伴有眩晕、恶心或呕吐，听力不变，持续时间较长，可达数月至数年。此类患者建议同时前往神经内科就诊。

03眼球震颤的检查与治疗

在了解了前面的一些知识后，最后让我们来看看针对眼球震颤的检查与治疗的方法吧。一般来说，眼球震颤的症状是比较明显的，医生常常通过九方位眼位检查来判断是否有此症状，当然，对于一些症状不明显的病人，医生也常使用眼震电流图等器械辅助检查。

如前面我们说的，眼球震颤的病因及类型有多种，不同类型的眼球震颤治疗方法并不相同，医生在诊断具有眼球震颤的症状后，首先会针对病人的具体病因进行对症治疗，如有先天性白内障等疾病，出生3个月即可行手术治疗；对于先天性特发性的眼球震颤往往采取手术治疗，将眼球震颤的中和位移到正前方；眼源性眼球震颤的重点是提高视力，积极诊治导致视力继续下降的原发病变，也可以配合三棱镜，改善眼位；由神经问题引起的眼球震颤，则需要在诊断相应的神经问题后再进行治疗。

对于儿童眼球震颤日常行为的小常识

1、首先家长和孩子都正面眼球震颤这个现象，倡导家庭、学校和社会关爱孩子，不嘲笑、不孤立。

2、孩子们可能会把书本和物体置于离眼睛很近的地方，歪斜头部，这些都是他们采取的可以增强视力的姿势，作为家长和老师不必担忧，可以允许这种行为。

3、上学时，家长可以与老师解释，让孩子尽量坐在正中间、面对黑板并且靠前的位置，便于孩子观看。

4、准备一些视觉矫正工具，比如放大镜、助视器等，孩子可能会在觉得有帮助的时候使用，可以便于孩子的日常观看。

5、可以利用有色眼镜，帽子、杯子或遮光眼罩来降低孩子视觉感受刺激，避免孩子受到强光反射和不规则闪动的伤害。

虽然眼球震颤的起因和治疗均很复杂，但我们要做到早期发现、积极配合治疗，就能帮助孩子取得较好的视觉效果和生活质量。

邓眼带你看世界

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