假性近视是什么？

了解它之前，我们先来了解下我国的近视率。

作为世界近视大国，中国无论是近视患者总人数还是近视率，都遥遥领先其他国家。全球共有14亿近视患者，中国就占了7亿。

而我国中小学各年龄段的近视占率数据更是令人心惊。

从数据可以看出，初中、高中是近视的重灾区，而实际上小学才是近视发展速度最快的阶段。就连小学之前的婴幼儿阶段，近视比率也已经达到了14.5%。如此高的近视率不仅让家长们十分恐慌，也给了一些不法商家可利用的机会----比如“假性近视”的概念。

当父母发现自己孩子近视了，第一反应都是难以接受的，一个“假性”的概念给了他们“希望”。可是，真的有这样的希望吗？

假性近视真实面目

“假性近视”这一概念最早是由苏联学者提出的。而于上世纪60年代在亚洲传播开来，日本深受其影响并推出了各种治疗“假性近视”的方法。然而，这对近视率的控制并没有起什么作用。而我国也紧跟其后受影响，让“假性近视”这一说法深入人心。

当我们长时间观看近处物体时，需要通过增加晶状体的调节使成像清晰，导致睫状肌过度收缩，引起睫状肌痉挛，持久异常调节从而产生一种远视力低于正常，近视力正常的情况，这种情况往往被称之为“假性近视”。与真正的近视有着本质的区别。

睫状肌，是位于眼睛内部呈圆环状的平滑肌。其作用，便是通过调节晶状体的曲率，帮助我们对远处和近处事物对焦，即调节焦距。

○看远处的物体时，睫状肌便会自然放松，减低晶体的对焦能力，有助我们观看远距离东西。

○看近处物体时，睫状肌则刚好相反，呈收缩状态。晶状体就会变厚变凸，焦距会变短有利于我们看近物。

手机屏幕、看文件、输入文字、抬头看屏幕等重复动作中，眼球活动极其频繁，这些动作都得靠睫状肌的控制。

但所有肌肉都有一个特性，那就是当你一直在用这块肌肉时，就容易造成肌肉疲劳或痉挛。睫状肌也不例外。当我们长时间近距离用眼，如看书、对电脑屏幕，睫状肌过度收缩就会引起睫状肌的痉挛，并且它的调节功能会下降。这样导致的直接结果，就是成像落在视网膜的前方，造成看远不清晰。

由于和近视的症状相同，也是看不清远处事物，所以这种睫状肌的调节痉挛才会被称为“假性近视”。但其实这和真正的近视大不相同，不存在着器质性的屈光不正。这种睫状肌调节痉挛导致的视力看远不清，更严谨的该称为“调节性近视”。

调节性近视会不会发展成近视呢？

近视真正的发生与眼轴长度的变化和角膜屈光力的改变有关，真正导致近视发生的原因是眼轴长度的变化。近视眼是由于先天或后天的因素，造成眼球眼轴前后径变长，平行光线进入眼内后在视网膜前形成焦点，引起视物模糊。

调节痉挛就可引起眼轴增长：

持续性的看近导致调节痉挛，调节力过强，晶体无法扁平放松，呈现凸起的状态，压迫后房房水压力，然后眼压升高，对全眼球壁造成压力，眼轴随之向后延伸。长期不良用眼习惯（比如你持续性的看近），睫状肌收缩异常，难以放松，晶体一直凸着，挤压后房，房水循环压力增高，压迫眼球壁导致眼球增长。就是我们常常讲的，调节痉挛—眼轴增长—调节性近视。

眼轴增长的其他原因：

1、调节滞后。调节滞后就是无法使用足够的调节能力，总是比正常人少用，图像也不能在视网膜成像，而是在视网膜后成像，而因为调节力不足导致无法看清物体，所以大脑为了看清楚物体，就开始刺激眼轴进行后生长，眼轴增加1mm，近视会增加度，所以这时候近视就产生了，而由于眼轴增长导致的近视，是不可能逆转的，这就和你长高了想压回去一样无法实现，这就是其中之一近视无法逆转的原因。

2、离焦学说。因为我们眼球是个球体，前后表面都是曲面的，而看东西的时候，黄斑是精细辨认的作用，周边视网膜是一个感知作用，当我们看近的时候，我们集中注意力看，不仅黄斑想看清，周边视网膜也接受着同样的物体刺激，但是因为曲面的原因，正好投射在黄斑中心的图像成像在周边视网膜的位置就偏后，大脑为了能保证全面的清晰视觉，就下命令让眼轴往后生长从而保证视力清晰，久而久之，眼轴长了。

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哪些因素会导致近视？

目前，关于近视的发生和多种因素密切相关，但确切的发病机制尚无定论。

1、遗传因素

青少年近视的形成与遗传因素密切相关。有研究显示，父母中一方或双方近视者其子女发生近视的易感性和特异性都比其他人群高。

2、年龄

大量调查显示，在儿童的生长发育过程中，青少年期是近视眼患病率最高的阶段，可能与青少年期是一个眼球快速发育的时期，且处于学龄阶段，长时间近距离用眼有关。

3、过度用眼

长时间近距离用眼、用眼时间过长会明显增加近视的患病率。原因是距离过近、持续近距离用眼时，睫状肌持续紧张，眼睛疲劳，晶状体悬韧带松弛，晶状体曲率增加，眼轴会逐渐拉长。而且现在电子产品越来越多，也会给视力造成一定影响。

4、看书姿势不规范

在行车或走路时看书、玩手机、躺着或趴着看书都会给眼睛造成负担，造成儿童近视。

5、照明强度不适

儿童看书习字光线过强或者过弱都可能伤害眼睛，导致近视。

6、烟草因素

有些研究中表明烟草中含有一种毒性较强的氰化物，在体内积累到一定含量可能会造成近视，儿童眼球对于烟草中的有害物质更为敏感，更容易发展成近视。

7、缺少户外活动

近年来，国内外很多学者研究发现户外活动与青少年近视的发病率有一定的相关性，原因可能是户外活动减少了近距离用眼。

8、甜食可能会增加罹患中、重度近视的风险

目前有研究认为摄入过多糖分，可能会增加近视屈光度，建议青少年应减少甜食摄入。

如何预防？

1、养成正确的用眼习惯

保持正确的坐姿，眼睛距离桌面30cm，用眼30分钟后远眺一会或按摩眼周。看书时不要行走、坐车、趴着、躺着，光线不宜过暗，看电视、玩手机时间不宜过久。

2、早期视力筛查

早期视力筛查可以有效防止近视，保证及早发现，及早控制。

3、科学控制饮食

少吃甜食，适当吃一些各种蔬菜、动物的肝脏，但也没必要为了“明目”刻意多吃肝脏，否则会适得其反。

4、增加户外活动

多做一些户外活动，如乒乓球、羽毛球等球类运动。在进行这类运动时，眼睛随着球类的轨迹运动，能够放松眼睛，减少眼外肌肉的负担。

5、积极改善周围环境

减轻儿童的学习负担，避免过度用眼，避免儿童吸入二手烟。

青少年时期是防止近视的关键时期，要采取科学化预防、个性化矫正和积极干预，做到早预防，早治疗。