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一院文化精神

精是医之本

医为院本,精湛的医技不仅是从医的立身之本,更是就医的生命所系。精是在技术上求精,博极医源、精勤不倦;是学术上求精,学海无涯、医无止境;是管理上求精,安全规范、便捷高效!

4月12日中午12时许

一位公交车驾驶员前来呼救

前面一辆白色轿车里面一名女驾驶员一动不动

可能突发疾病了

怎么回事?!

听到司机的呼救,正在岗亭处理事故的我院普外科副主任陈余来不及多想,迅速赶到现场。现场发现轿车停在路道路中间,驾驶员已晕厥,失去了意识,而且车门已锁上,无法打开。交警将驾驶员解救出后,陈余发现女子心跳和脉搏已经停止,于是一边联系,一边利用自己的专业知识对女子做心肺复苏。经过一分钟紧急抢救,最终,女子恢复了意识,随后也及时赶到,将女子送医进一步救治。

陈余表示:“像这种情况,也就几分钟的抢救时间,必须要做心肺复苏,否则很危险,我也是碰巧在这边处理事故,作为医生,看到了必须要伸出援手的。”

健康所系,性命相托

争分夺秒,抢救生命

见义勇为,医路守护

对于医务人员而言,哪里有患者,哪里就是救援一线;哪里有需要,哪里就有白衣坚守。市一院的医护人员时刻守护患者健康——援鄂医疗队重返武汉途中救治突发不适患者,诠释医者初心;急诊科医生出差途中救治急性胃肠炎乘客,担当白衣使命;ICU护士景区抢救心脏骤停七旬老人,展现大爱精神……医院“大爱包容、大精至诚”文化精神的有力印证和实际践行。

温馨小科普

心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止,大动脉搏动及心音消失,脑组织等脏器缺氧,最终死亡。所以心脏骤停会在极短的时间内引起患者死亡。心脏骤停的严重后果以秒计算,通常3秒~5秒患者会出现黑蒙症状;5秒~10秒患者会昏厥、意识丧失;15秒患者出现全身抽搐症状;30秒~60秒患者的瞳孔散大;秒患者出现不可逆的脑损伤;秒患者的脑细胞死亡;秒患者脑死亡、呈植物状态。

谁有心脏骤停的风险呢?

通常心脏骤停没有任何警告信息,容易出现心脏骤停的人群包括:

1.急性心肌梗死的患者

2.急、慢性心力衰竭的患者

3.某些心律失常的患者,如Brugada综合症、室速等

4.曾有心脏骤停或家庭成员有过心脏骤停病史者

心脏骤停什么表现?

1.突然晕厥、意识丧失、四肢抽搐。心脏停跳10~15秒钟后由于脑缺氧引起昏厥,意识丧失,病人可以突然由坐位、站位倒下,大声喊叫也无反应。同时出现面部和四肢肌肉抽搐长达几秒钟到几分钟。

2.心音、脉搏、血压突然消失。观察脉搏以大动脉搏动为准,成人以颈动脉,股动脉,幼儿以肱动脉为准。

3.呼吸停止。开始时呈现断续或叹息状态,每分钟只有几次呼吸,呼吸动作小,胸部见不到起伏征象,很快呼吸完全停止。呼吸停止多发生在心脏停跳20~30秒钟以内。

4.瞳孔散大,光反射消失,出现紫绀。心脏停跳45秒钟出现紫绀,瞳孔散大,对光反射消失,1~2分钟瞳孔散大固定。紫绀见于面部皮肤,唇、指甲等处变成紫黑色。

面对心跳骤停的患者,非专业医护人员该怎么做?

判断意识:轻拍双肩并呼喊、试其反应。

判断呼吸:无呼吸或仅仅是喘息(呼吸停止)。

判断脉搏:颈动脉无搏动。

1.立即呼叫和周围人帮助并开始心肺复苏。

2.让病人仰卧,背靠坚硬地面或硬板,暴露胸口。

3.胸外按压时双手掌重叠,掌根压在两乳头连线的中点。双肘伸直,垂直向下用力,每次按压之后应让胸廓完全回复,掌根部不能离开胸壁。成人按压频率为至少次/min,按压深度至少5cm。

4.仰头举颏法打开气道,清理口腔、假牙,捏紧鼻孔。正常吸一口气后张大口包紧其口唇,缓缓吹入空气(1秒以上)后松开鼻孔和口唇,让患者自然呼气。

5.胸外按压-人工呼吸的比率为30:2。即30次胸外按压后2次人工呼吸。

6.胸外按压-人工呼吸5个循环以后再次判断意识、呼吸和脉搏。如果仍然没有脉搏搏动需要继续心肺复苏,直到专业医务人员的到来。

供稿:普外科王士平

编辑:党办乔雅琦

审核:党办梁笑

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