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一说到意外险,大家第一印象都是非常便宜。

有的只要多块,就能搞定上百万的保障,杠杆率超级高了,真的建议人手一份。

既然这么便宜,就可以随便买了吗?

不是的,这里面还有不少坑需要大家注意。

先说说意外险都保啥?

通常,意外险包括意外医疗责任、意外身故和伤残责任。

意外医疗,包含意外门急诊和意外住院。这部分责任属于报销型,因意外导致的门诊和住院,可以凭发票报销,花多少报多少。

意外伤残和意外身故,属于给付型,就是如果意外死了或者达到一定的伤残等级,直接赔付保额。

也有的意外险会附加意外住院津贴,也是给付型的,住院多少天,给你多少钱。

关于意外险,有这几点需要大家注意:

一、不是所有的意外都能获得赔偿;

这里大家要注意,意外险只赔那些非本意的、外来的、突发的事件造成的伤害。非外来导致的意外是不赔的。

举个例子:

王大妈患有心脏病,去菜市场买菜突然心脏病发作,脚下一滑就摔倒了,没有抢救过来,这种情况意外险是不赔的。

因为导致王大妈死亡的直接原因是心脏病,属于自身的疾病,而不是意外摔倒。

除此之后,这些情况意外险也都不赔:

违法犯罪、自杀、个体食物中毒、恐袭、暴乱、妊娠意外、高风险活动等,意外险都不会赔。

还有一点需要大家注意,像猝死、中暑身故、高原反应致死等虽然没有写进免责条款里,但大多数意外险也是不赔的。

二、不是所有的意外险,都是买完立即生效的;

意外险虽然没有等待期,但大家也要注意一下生效时间。

一般是买完之后第二天的0点生效,但也有一些保险公司自己定了个时间。

像之前的安意保综合意外险,规定购买之后第7天的0点生效。不过现在这款产品已经停售了。

三、意外伤残的理赔规则比较复杂;

意外身故是直接赔付保额,但是如果发生伤残,需要根据伤残等级按比例赔付。

有这么一份伤残等级标准,共分为1-10级,最重的是1级,也就是全残,赔付比例是%,共包含以下18种情况:

1.颅脑损伤导致极度智力缺损(智商小于等于20),日常生活完全不能自理,处于完全护理依赖状态

2.颅脑损伤导致植物人状态

3.双侧眼球缺失

4.一侧眼球缺失,另一侧眼盲目5级(无光感)

5.胸部损伤导致心肺联合移植

6.咀嚼、吞咽功能完全丧失

7.腹部损伤导致小肠切除大于等于90%

8.腹部损伤导致胰完全切除

9.腹部损伤导致双侧肾切除

10.腹部损伤导致孤肾切除

11.三肢以上缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上)

12.三肢以上完全丧失功能

13.二肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),且第三肢完全丧失功能

14.一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),且另二肢完全丧失功能

15.四肢瘫(三肢以上肌力小于等于3级)

16.截瘫(肌力小于等于2级)且大便和小便失禁

17.皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于全身体表面积的90%

18.躯干及四肢III度烧伤,面积大于等于全身皮肤面积的60%

而最轻的10级伤残,也必须是牙齿至少掉了8颗,或者胸部至少断了4根肋骨。

如果你只是磕坏了膝盖,一根手指骨折了,或者崩断了两颗牙,就去找保险公司赔偿,抱歉,这些连赔付的最低档还没到呢。

最后,意外险理赔要注意这几个时间点:

1.意外医疗

如果合同到期了,你还在治疗,一般来说,到期后15天内的门诊和90天内的住院费用,依然可以报销。不过,不同产品规定也不太一样,需要我们具体看条款。

2.意外伤残

一般是意外发生的第天鉴定伤残等级,只要发生意外那天在保障期内,都可以理赔。

3.意外身故

意外发生的天内,如果因为这次意外身故,不管合同有没有到期,同样可以申请理赔。

意外险怎么买?

对于小孩和老人来说,意外医疗责任更重要。

而成年人一般是家里主要的经济来源,要偏重意外身故和伤残责任。

保额多少合适?

一般身故保额建议为年收入的5-10倍。

今天,小司就给成人、老人、小孩各推荐一款意外险。

成人:

小蜜蜂全年综合意外保险尊享款

产品亮点:50万的身故伤残保额,意外医疗免赔额元,意外住院津贴无免赔天数。

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老人:

“年年无忧”综合意外险钻石计划

产品亮点:65岁以上的老人直接买这款就行了,最高承保年龄到74周岁。

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小孩:

“慧择无忧”少儿综合意外保障计划

产品亮点:意外医疗是0免赔额,因为小孩子经常会磕磕碰碰,这款产品非常适合。

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