人一旦上了岁数

通常是过了40岁以后

由于身体各方面机能的逐步减退

和新陈代谢的速度减慢

身体条件会出现明显下降

图源：壹图网

在眼睛上表现为“老眼昏花”

于是很多老年人将

“看东西模糊”都归咎于“老花”

实则不然

因为许多眼病都会引起视力下降

比如“黄斑前膜”

与老花眼一样

黄斑前膜在发病前期也表现为

视力下降、视物模糊的症状

导致很多患病的中老年人

一直以为自己是“老花”

于是抱有侥幸心理

心想着

“老花嘛，人人都会得

又不会变瞎子

人老了，不折腾了，随它去吧

真不行了再去配个老花镜”

于是在这种心理作用下

黄斑前膜继续发展

病情越来越严重

从单纯的视物模糊、视力下降

逐步演变为

视物变形，出现暗影

这时很多人都慌了

医院看诊

结果被告知是黄斑前膜

因早期拖延治疗

病情发展成熟

导致治疗难度大大增加

...

中期黄斑前膜患者的眼底照，半透明的纤维膜(蓝色箭头)牵扯着视网膜血管，血管被拉直、扭曲和变形。

这医院屡见不鲜

那黄斑前膜到底是怎样一个眼病呢

希小玛现在就来为大家介绍

黄斑前膜是形成于视网膜黄斑点表面的一层纤维膜，属于玻璃体和视网膜交界部的疾病。此薄膜质地无常，厚薄不一，与视网膜粘连的程度也因人而异。

因为这层膜的存在，黄斑前膜患者前期的症状就是视物模糊，这与老花的症状非常相似。

当黄斑前膜发展到一定时期，患者会出现视物变形，视野中心区有暗影等症状，这时，患者视力受到的影响将远大于老花，所以，患者在这一时期才会发现自己患的其实不是老花。

一般来说，如果眼睛没有其它疾病，它只是因为眼睛退化形成的，就好像年老皮肤出现皱纹一样，视网膜黄斑区长出了一张膜，多见于五十岁以上的成年人，因此，与老花眼一样，黄斑前膜被视为是老年退化性疾病之一。这种眼睛退化生长出来的“膜”，医学上称为“原发性黄斑前膜”。

也有特殊的情况，如果患者患有一些眼内炎症或其它血管性疾病、又或者是曾出现视网膜撕裂或脱离、眼球后部炎症反应、手术创伤、眼球外伤等，这些因素都可能造成黄斑区长出一道膜出来，而这种情况，医学上称为“继发性黄斑前膜”

黄斑区是视力的中心区，不管是原发还是继发，黄斑前膜都会给患者的视力造成严重影响。

“撕掉！”这是大多数人的第一反应，确实，黄斑前膜手术简单地说就是把这块膜撕掉，那为什么黄斑前膜又是一医院束手无策的眼疾呢？

两个原因：

①黄斑区深处眼底，一般的医学仪器无法清晰地检查到，别说是撕掉这块膜，如果没有先进的眼底检测仪器（如希玛眼科配备的OCT仪器），就连发现这块膜都是极其困难的。

光学相干断层扫描图像（OCT）：

上图为早期黄斑前膜患者（红色箭头），黄斑点正常凹位（白色箭头）仍然清晰可见。

下图为晚期黄斑前膜患者（红色箭头），凹位（白色箭头）因黄斑水肿而消失并开始凸起。

②黄斑前膜的厚度及质地因人而异，在剥除前膜时，医生会遇上不同的情况：有些病人的黄斑前膜很薄，轻轻地盖在黄斑点前，医生毫不费力地便能把它剥下；有些病人的黄斑前膜十分易碎，需要一点一点地剥下，这就很考验医生的技术与耐性；也有些病人的黄斑前膜紧紧粘连着黄斑点，医生需要小心巧妙地把它剥下，避免伤及黄斑点。所以，对手术医生职业技能的要求是非常高的。

在希玛眼科，黄斑前膜手术可分为三个步骤：

步骤一：使用微型玻璃体切除仪切除玻璃体。（图一）

步骤二：用微型钳子放入眼内，直接剥除前膜。

步骤三：用特别的染色素把内置膜染色，再用微型钳子把它剥除。（图二）

希玛眼科配备国际领先的眼底检查仪器例如光学相干断层扫描仪（OCT），同时拥有强大、专业的医生团队，使得黄斑病变等眼底疾病成为希玛眼科的特色专科，医院无法进行的黄斑病变手术，在希玛都能取得非常不错的治疗效果。

希小玛

温馨提示：

黄斑前膜早期症状与老花眼相似，都是视力下降、视物模糊。很多中老年人在患病时都误以为是老花而耽误治疗，从而加大后期手术治疗的难度，希小玛建议广大中老年人士别对任何眼病抱以侥幸，一旦眼睛出现视力下降等异常现象，及医院进行检查。

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