|
眼外伤，听起来与我们很遥远，其实，它常常发生在我们身边：小到家庭主妇做饭碰到热油溅入眼内，大到车祸、锐器伤以及消防战士工作中的热灼伤、电击伤等，这些意外伤害事故，都可能造成眼外伤。眼外伤患者占眼科住院患者的10%或更多。那么碰到上述情况应该如何进行急救处理？对于一些不恰当处理后导致的后遗症应该如何进一步治疗？ 文/盛敏杰同济大学教授、博士生/硕士生导师，医院眼科主任、主任医师 眼外伤——单眼失明的首因 说起失明的原因，许多人第一时间会想到是白内障、青光眼、黄斑变性等眼病。其实，单眼失明的首要原因是眼外伤。我们的眼球经常处于暴露状态，因此受伤的机会远高于身体的其他任何部位。统计资料表明，眼外伤占所有身体外伤的比例可高达10%，占眼科住院患者的10%或更多。 眼外伤最常见的是角膜损伤。角膜是眼睛前段的一层透明薄膜，完全透明，位于眼球前部，呈横椭圆形。角膜有十分敏感的神经末梢，如有外务接触角膜，眼睑就会不由自主地合上以保护眼睛。但如果伤害速度太快，眼睑来不及保护，角膜损伤就出现了。 角膜损伤多见于角膜钝器伤，如指甲、树枝、塑料橡胶制品、砂石等切线方向作用于角膜，导致角膜上皮脱落，从而导致眼部有明显的异物感、眼痛、流泪、睁不开眼等症状。还有部分人由于角膜被钝性物体、高压液体或气体冲击作用后引起的局部损害而导致的角膜挫伤。 受伤后临时处理，请闭眼 一旦发生眼外伤。医院眼科急诊治疗，因为角膜就会直接暴露于空气中，若受到外界刺激，如外物或高压气体和液体的冲击，几乎瞬间就会就会发生损伤。送医过程中，临时处理应闭上伤眼，以防伤口与外界接触，减少摩擦，切忌揉眼。可用干净的纱布覆盖包扎患眼，包扎时注意不可用力压迫眼球。 有些损伤较小，可能导致人有明显的异物感以及眼睛疼痛、畏光、流泪、睁眼困难等症状，医院进行角膜异物剔除。有一些损伤比较严重，如锐器刺伤、爆炸伤或切割伤导致的角膜破裂，医院进行急救缝合。如果是较为严重的化学伤，如酸、碱烧伤，甚至可以导致患者失明，需要进行角膜移植治疗。 酸碱烧伤，反复用水冲眼30分钟以上 对于眼睛的酸碱烧伤，我们一定要树立急救的概念，这里指的急救，医院眼科的急救，更重要的是受伤者的自救和旁边的人的协助。争分夺秒、现场彻底冲洗眼部是处理酸碱烧伤最重要的一步！及时和彻底的冲洗能将烧伤减到最低程度。 应立即就地取材，不要太顾及水的干净与否，用大量清水或其他水源反复冲洗眼部。最好把眼皮翻转过来冲洗，如果不会翻转眼皮，那就干脆把头埋进水中，不停地眨眼和转动眼球，最好反复冲洗30分钟以上。 送到医疗单位以后，根据情况可再次冲洗眼睛。至于其他的治疗措施，就交给专科医生处理吧，我们只要牢记：1.碱性烧伤比酸性烧伤严重得多。2.一旦发生酸碱眼烧伤，一定要争分夺秒地在现场用大量水液冲洗眼睛。 ?? 康复君扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏 长按北京中科白殿疯医院好不好北京中科白殿疯医院好不好
|
