不久前，焦急的严女士（化名）走进了我院耳鼻喉科副主任医师张弢的诊室，拿出一沓沓的检查报告，交到医生的手中。查看报告之后，张弢明白了事情的原委——严女士的母亲远在公里外的湖南，不久前，母亲医院检查，结果发现是得了鼻窦囊肿，随着囊肿增大，左边眼睛因此逐渐视力模糊、减退，甚至开始影响对侧眼睛。但更糟糕的是，严女士的母亲患有严重的动脉导管未闭心脏病，手术治疗风险极大……面对紧急、严峻的病情，严女士急得就像热锅上的蚂蚁，四处求医，这才找到了张弢。

张弢了解了患者病情后，马上与麻醉科、心内科医生联系，开展多学科联合诊疗（MDT）后，给出了一套诊疗方案：建议严女士的母亲尽快施行动脉导管栓塞封闭术，然后术后立刻进行蝶窦囊肿切除减压术，在保证生命安全的前提下保住双眼，最大程度的减少蝶窦囊肿并发症。

拿到了张弢给予的方案，严女士终于盼到了为母亲解除病痛的希望，她急忙将母亲从千里之外的湖南接到上海，医院西院耳鼻喉科病房。手术前，张弢又邀请麻醉科副主任医师唐炜、心内科主任医师徐燕再次会诊，确保准备工作万无一失。入院第三天，张弢在全麻内镜下为患者施行了蝶窦巨大囊肿切除减压术。

△患者术前核磁共振（MRI）检查情况

手术中，张弢采用鼻内镜微创方法，胆大心细，手术时间短、创伤小、出血少。最终，手术取得圆满成功，术后，严女士母亲头部的胀痛感消失无踪，视力也有所恢复，术后第二天就平安出院了。

在飞回湖南前，患者和她的两个医院耳鼻喉科，送上锦旗和鲜花，并连声谢到：“感谢医生！是你们的精湛医术让我门看到了曙光！”。

△术后患者家属与张弢医生合影

Tips:

蝶窦囊肿(sphenoidsinuscyst）

这是一种良性的、来源于蝶窦的罕见疾病。囊肿可压迫眼眶、脑垂体等，导致局部病变，主要症状有头痛、眼球突出、视力障碍、眼球运动障碍和内分泌功能紊乱等，早期诊断和治疗对于蝶窦囊肿的预后至关重要。